中共安庆市精神病医院委员会关于巡察整改进展情况的通报

根据市委统一部署，2022年9月8日至10月10日,市委第三巡察组对市精神病医院（市第六人民医院）党委开展了巡察。2023年2月16日，市委第三巡察组向市精神病医院党委反馈了巡察意见。根据《中国共产党巡视工作条例》和《中国共产党党内监督条例》有关规定，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、深化思想认识，提高政治站位，坚决扛起巡察整改主体责任

（一）强化政治担当，精心安排部署。院党委把市委巡察整改作为当前一项重要政治任务，高度重视、积极整改。整改期间，召开巡察反馈意见整改工作动员部署会、党委会和巡察整改专题民主生活会，认真梳理巡察反馈意见，研究部署巡察整改工作。制定巡察整改方案，对照整改任务，逐条逐项细化整改措施，明确责任领导、责任科室及整改时限。进一步提高政治站位，坚持协同配合、持续推进，从严要求落实整改任务，切实增强落实整改工作的责任感，确保每个问题都整改到位。

（二）加强组织领导，压实整改责任。成立以党委书记为组长，党委副书记、院长为副组长，其他班子为成员的巡察整改工作领导小组，领导小组下设办公室，负责协调沟通、收集资料、审核把关和跟踪督办等工作。根据整改方案要求，党委书记主动扛起“第一责任人”责任，对整改落实负总责，带头领办重点难点问题，其他班子成员切实履行“一岗双责”，主动认领分管领域整改事项。各科室按照整改要求、时间节点，逐条逐项落实整改，确保在规定的时间内高质量完成整改工作。

（三）深入查摆剖析，狠抓整改落实。对照巡察反馈问题，认真剖析问题存在的根源，查摆症结原因73条，制定整改措施94项，建立整改台账，实行整改销号管理。对能立即整改的事项，做到立行立改、即知即改。对需逐步解决的问题，细化进度要求，动态更新情况，落实挂账销号。对需要长期整治的，按照整改方案持续用力、抓牢抓实。院党委多次召开整改工作相关会议，结合每周工作例会调度布置、跟踪督促，强力推进整改落实。

（四）建立长效机制，巩固整改成效。立足标本兼治，坚持长效机制，努力做到边整改、边总结、边建制、边巩固，把行之有效的做法和成果上升为制度机制，着力构建务实管用、源头防范、巩固成效的制度体系。巡察整改工作开展以来，先后修订完善、制定出台制度24项，进一步完善了制度和流程，形成了以病人为中心、推进医院高质量发展的良好氛围。强化制度执行，坚持用制度管人、流程管事，充分发挥制度刚性约束作用，以制度机制固化巡察整改的成果。

二、坚持问题导向，强化责任担当，扎实推进巡察整改各项工作

（一）贯彻落实党的路线方针政策和党中央及省委、市委决策部署情况

1.全面深入学习贯彻习近平总书记重要讲话、指示批示精神和党中央及省委市委重要决策部署

（1）加强理论学习，注重学用结合。一是制定《医院党委理论学习中心组2023年度学习计划》，坚持“首题必政治”制度，2023年党委理论学习中心组已安排学习20次，结合工作开展研讨12次。二是制定《安庆市第六人民医院高质量发展实施方案》，推进医院高质量发展。三是结合医院实际情况，制定并印发《进一步加强医疗质量与安全管理工作方案》《进一步加强护理质量与安全管理工作方案》《安庆市第六人民医院医疗风险防范、控制制度及工作流程》《安庆市第六人民医院医疗纠纷（事故）防范、预警与处理规定》，进一步规范诊疗行为，持续提高医疗和护理质量，防范医疗纠纷，减少医疗安全事件的发生。

2.增强发展意识，多举措并举推进医院高质量发展

（2）加强基础建设，提升支撑保障能力。一是积极争取政府给予政策倾斜和资金支持，努力协调相关部门加强医院北面38亩土地划拨使用，支持专科医院建设，现该地块已规划为医疗卫生用地并得到市委书记批示研处。二是利用政府非标专项债建设的改扩建项目完成后可增加床位200张，2023年5月份竣工验收，预计8月份投入使用，改扩建项目住院楼投入使用后可缓解住院难，改善诊疗环境，逐步满足诊疗需求。三是智慧医院建设项目正在实施，新系统已投入使用，按计划对职工进行了系统培训，提升信息化应用水平，继续申报“4级电子病历”达标评审。四是赴蚌医和安医校园招聘现场了解精神医学及临床医学专业学生就业动态，加大对医院的宣传力度和对优秀人才的感召力。五是制定并落实《安庆市第六人民医院外出进修人员管理规定》《安庆市第六人民医院教育与培训管理制度》。

（3）提升科研创新能力，加强重点专科建设。一是我院现有9项科研项目，其中获省级科研课题立项1项，获市级科研课题立项8项。完成“精神分裂症患者服用奥氮平前后注意网络偏侧化研究”的结题，并持续按期推进其他项目结题工作。二是邀请上海精神卫生中心博士来院开展《如何撰写科研论文》专题培训，后续继续择期开展相关培训。三是制定《关于亚专科设置的通知》，新病房楼投入使用后合理配备老年精神科、精神康复科等医护团队，同时安排医护人员外出培训学习。

3.严格落实意识形态工作责任制

（4）做好新时代意识形态工作。一是加强学习，2022年9月至今党委理论学习中心组学习并研讨意识形态工作4次。二是成立并调整了安庆市第六人民医院意识形态暨网络意识形态工作领导小组，专题研究意识形态和网络意识形态工作3次，制定《安庆市第六人民医院2023年意识形态工作要点》，班子及班子成员将意识形态工作纳入年度述职报告。

4.提升安全意识，强化安全管理

（5）全方位推进医院安全管理。一是召开会议，梳理发生的相关事件，总结分析，进一步提高安全意识。二是进一步加强医疗核心制度和流程的学习，精心制定2023年度院科两级培训计划。三是加强督查考核，每月进行核心制度及关键指标的督查。及时调整我院医师交接班记录本的格式，进一步加强医师值班交接班制度的学习培训。四是制定并印发《进一步加强医疗质量与安全管理工作方案》《进一步加强护理质量与安全管理工作方案》，修订完善《出院病历归档管理规定》，进一步规范诊疗行为，持续提高医疗质量和护理质量，防范医疗纠纷，促进安全管理。五是对相关人员进行追责问责。六是提高管理意识，堵住管理漏洞，落实精神药品全封闭存储。

5.充分发挥精神卫生中心职责

（6）履行精神卫生中心职责，规范开展心理健康咨询热线工作。一是加强学习，认真履行精神卫生中心职能。二是市卫健委牵头组织市精神卫生中心对城区六所二级及以上公立综合医院开设精神（心理）门诊情况进行督导。三是自2023年起将各县(市、区)精神卫生宣传工作纳入督导内容，通过现场查看相关文件和宣传资料等方式，进一步强化精神卫生宣传工作。四是开展心理援助热线接听工作培训，对心理援助热线登记簿登记项目进行了优化调整。

6.认真贯彻落实深化医改政策

（7）落实院长年薪制。一是认真学习《安庆市深化医疗卫生体制改革领导小组关于印发安庆市市级公立医院院长年薪制实施方案(试行)的通知》《安庆市深化医疗卫生体制改革领导小组关于印发安庆市市级公立医院院长年薪制实施方案（试行）的补充通知》文件精神，严格执行院长年薪制。二是制定《安庆市第六人民医院领导班子年薪制实施方案》。

7.规范开展精神疾病司法鉴定

（8）认真落实精神疾病司法鉴定的相关规定。一是已向税务部门办理税务登记，申领合规的税务发票。二是经院长办公会专题研究同意，申请开设独立银行资金账户。三是严格落实司法鉴定服务收费有关规定，按照司法行政部门要求规范司法鉴定收费。

8.严格执行药事管理委员会制度

（9）强化制度落实。一是认真履行药事管理与药物治疗学委员会职责，第一季度已召开药事管理与药物治疗学委员会会议。二是经药事会研究讨论年度药品预算上报财务科，处方点评报门诊考核，研究通过医院药品供货商。三是对相关人员进行追责问责。

（二）群众身边腐败问题和不正之风情况

9.严格执行政策规定，切实保障群众利益

（10）进一步规范医保收费。一是召开巡察整改专项会议，学习医保相关政策文件，及时对相关医务人员开展医保政策培训。二是每月开展医保收费项目督查，结果纳入绩效考核。三是认真梳理核对，清退违规收取的相关诊疗费。四是对无法退费的诊疗费，经院长办公会议研究，用于补助在院6名经济困难患者（特困、低保、五保等）住院费用。五是对相关人员进行追责问责。

10.严格落实中央八项规定

（11）增强纪律意识，严格制度执行。一是认真学习中央八项规定精神，进一步提高政治意识和政治规矩。二是对办公用房进行全面梳理，对存在的问题及时纠正。三是组织科室人员学习《会计基础规范》《关于调整我省高温津贴标准的通知》，严格执行相关规定。

11.加强作风建设

（12）改进工作作风，提升工作效能。一是学习习近平总书记关于作风建设的重要论述。通过高质量发展调研、党外人士座谈会、两次民主生活会会前征求意见座谈会、谈心谈话、廉政谈话等多次与一线员工进行沟通，听取职工的意见和建议并制定整改清单和措施。二是建立长效机制，完善行政查房制度，每月由领队班子带队下沉一线，专门听取临床医技科室工作中存在的问题，认真研究，及时解决。

（13）践行“一改两为”，强化责任担当。一是加强行风及医德医风培训，精心制定2023年度院科两级培训计划，培训内容包含诊疗规范、核心制度、行风及医德医风等相关内容。二是客服中心牵头开展专项培训，对纠纷投诉情况进行总结，指导沟通技巧，构建和谐医患关系。三是对相关人员进行追责问责。

12.严格执行财务制度

（14）规范固定资产管理。一是2019年我院待报废固定资产已全部按相关规定流程进行报废处理。二是修订医院《固定资产管理制度》，组织相关科室人员对固定资产管理制度进行学习培训。三是对医院固定资产情况进行全面摸底清查，根据清查结果完善固定资产台账，按制度要求对固定资产进行合规处置。

（15）提高财务基础工作水平。一是使用财政专用票据进行资金往来结算。二是进一步完善会计凭证相关材料。三是举一反三，全面自查，确保会计资料的完整性。四是加强《会计人员职业道德规范》培训，提高财务人员的职业素养和能力。

13.进一步规范重点领域管理

（16）规范招标采购。一是立行立改，医院就餐服务（食堂）新一轮招标已在市公共资源交易中心完成，现已投入运营。二是在招标采购工作中，严格执行相关规章制度，杜绝在项目采购招标文件中出现指向性或有争议的描述。三是制定《安庆市第六人民医院合同管理办法》，加强全院合同签订的管理。四是对原有合同进行全面梳理，完善合同的签订格式和内容。

（17）加强项目管理。一是组织相关人员学习了《中华人民共和国政府采购法实施条例》《基本建设财务管理规定》和《安庆市第六人民医院基建财务管理办法》，增强风险意识。二是医院进一步修订完善了《后勤物资、后勤服务、小型工程采购制度》，严格按照制度落实。

（三）党组织领导班子和干部队伍建设情况

14.全面履行全面从严治党主体责任

（18）落实管党治党责任。一是多次学习并研讨习近平总书记关于全面从严治党的重要讲话和指示批示精神，进一步提高思想认识，充分认识到全面从严治党重要性和必要性。二是制定2023年《全面从严治党责任清单》，严格落实“两个责任”。三是院党委听取并审议《2022年市精神病医院纪委工作报告》《安庆市第六人民医院2023年纪检监察工作要点》，同步研究医院党风廉政建设工作，坚定不移推进全面从严治党。

（19）落实“一岗双责”。一是对各科室廉政风险点进行重新排查，印发《安庆市第六人民医院廉政风险点及防控措施》。对涉及管人、管事、管财、管物等廉政风险等级比较高的风险点，将重点督查，强化责任追究。二是严把廉政风险点质量审核关和风险等级评估关，《廉政风险防控登记表》经科室负责人及分管领导审定后报至主管科室。三是做实做细问题整改的监督管理，责令相关科室完成问题整改。

15.强化党委领导作用

（20）科学谋划选举工作。一是认真学习《中国共产党基层组织选举工作暂行条例》，做好事前酝酿和整体谋划，进一步提高组织能力。二是根据《安庆市精神病医院关于部分职能科室负责人交流轮岗的通知》，对相关人员已进行岗位调整。

（21）规范议事决策内容。一是认真学习《关于落实市直和驻宜单位第八批选派干部有关待遇保障的函》《<安徽省选派干部管理办法>的通知》。二是根据文件要求给予选派干部合理待遇。三是选派人员退休返聘严格按医院人才返聘制度执行。

（22）高质量推进项目建设。认真汲取传染病区项目建设经验，2020年，医院申请了国家专项债用于医院改扩建项目建设，成立项目建设领导小组，提前谋划好项目前期工作，建设过程中召开21次调度会，积极推进，项目建设历时17个月，较计划缩短7个月，提升了专项资金使用效益。

（23）规范党委会议记录。一是制定《安庆市第六人民医院党委会会议记录制度》，进一步规范党委会会议记录。二是学习《党委议事规则》，认真落实，做到议题与内容相符。

16.规范人事管理

（24）做好人事管理工作。一是制定并严格落实《安庆市第六人民医院评优评先制度》《安庆市第六人民医院员工招聘录用管理制度》。二是学习《干部人事档案工作条例》，加强干部人事档案的规范化管理。三是立即完善2019年以来我院提拔的三名副科级干部资料。四是梳理受过诫勉谈话及以上处罚的人员名单，共排查出11人，及时归入人事档案。2022年度人事考核表已全部归档。

17.规范基层党组织建设

（25）抓紧抓实党建工作。一是学习《关于加强公立医院党的建设工作的意见》，按照支部建在科室之上的要求，将之前在职7个党支部调整优化为12个党支部，提升了基层党支部战斗堡垒作用。二是成立了安庆市第六人民医院党建工作领导小组，定期研究党建工作，制定并印发了《2023年安庆市第六人民医院党建工作要点》。三是完善《安庆市第六人民医院党建考核办法》，每季度督查一次。四是学习《安庆市精神病医院党支部参与重大事项决策制度》，并按规定落实。

（26）严肃党内政治生活。一是党委理论学习中心组学习《县以上党和国家机关党员领导干部民主生活会若干规定》，组织党支部书记学习组织生活会、三会一课等七项制度，加强基层党支部管理。二是每季度开展党支部考核，加强督导检查，进一步提升基层党支部标准化、规范化建设。

（27）扎实做好党支部基础工作。一是加强对基层党支部书记及支委委员等业务培训，进一步提高党建意识和责任，推动党支部标准化规范化建设。二是学习《发展党员工作制度》，梳理5名预备党员政审资料，补缺补差，加强审核把关，提高发展党员质量。三是党支部组织学习《中国共产党支部工作条例（试行）》《中国共产党党员教育管理工作条例》，加强党支部对党员的教育、管理和监督。

18.充分发挥监督职责

（28）严格落实监督责任。一是严格落实《安庆市精神病医院纪委工作制度》，聚焦监督执纪问责主业。二是认真学习《关于进一步强化监督执纪问责工作的通知》，严格落实“三转”要求，明确监督内容，即日起纪检监察室不再参与招标现场监督。三是加强与党委班子间的沟通与协调，主动担当作为，形成工作合力。认真履行同级监督责任，推进监督常态化长效化。四是结合全市纪检监察干部队伍教育整顿行动，深入学习贯彻习近平总书记重要讲话精神及党的二十大精神，强化纪检监察业务知识的学习，把握监督重点，有效开展监督。五是对信访件及立案件案卷进行装订归档，同时举一反三，对所有案卷进行梳理排查，全部整理归档。

19.切实履行整改主体责任

（29）确保整改落实到位。一是学习《关于进一步推进全市干部交流轮岗工作专项行动方案》。二是根据《安庆市精神病医院关于部分职能科室负责人交流轮岗的通知》，办公室主任已进行岗位调整，并按规定对其他13名中层干部进行轮岗交流。

三、注重统筹兼顾，强化标本兼治，不断深化巩固整改落实成果

经过集中整改，医院巡察整改工作取得了阶段性成效，个别整改事项还需较长时间持续推进，需要我们进一步提高思想认识，继续强化责任担当，持续加大整改力度，推动整改常态长效，不断巩固深化巡察成果。

一是持之以恒抓好整改各项任务。坚持“目标不变、标准不降、力度不减”，对已经完成的整改任务，适时组织“回头看”，坚决防止问题反弹回潮；对正在推进的整改任务，按照既定目标和措施，不松劲、不减压、不撒手，一抓到底；需要长期坚持的，持之以恒，常抓不懈，紧盯不放，打好持久战，形成长效化机制。

二是建立健全巩固提升长效机制。坚持以巡察整改倒逼改革创新，在完善现有制度机制的基础上，进一步着眼长远、举一反三，从个性问题中寻找共性问题，注重发现和总结规律，挖掘深层次矛盾，围绕党建引领专科医院发展、医疗质量和安全、亚专科建设、“三甲”创建等方面加强研究，完善一系列高效、精准、科学的规章制度，建立健全现代医院管理体系，构建补齐短板、堵塞漏洞、解决问题的长效机制，打造全面覆盖、完善有效的制度体系和责任体系，不断巩固巡察整改工作成果。

三是突出成果推动整改成效最大化。院党委将以此次巡察整改为契机，把巡察整改工作与深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神相结合，与医院工作和重点任务相结合，统筹兼顾、标本兼治，努力使巡察整改工作成为促进医院高质量发展的有力抓手，推动我市精神卫生事业持续健康发展。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0556—5201468；邮政地址：安庆市华圣路22号;电子邮箱：1073109929@qq.com。

                                                               中共安庆市精神病医院（安庆第六人民医院）委员会

                                                                                                               2023年8月