去年以来,驻市卫健委纪检监察组督促市医保部门持续保持基金监管高压态势,以零容忍态度严厉打击欺诈骗保违法行为,守护好人民群众的每一分“看病钱”、“救命钱”。
创新宣传方式,提升宣传成效。会同医保部门拍摄医保基金监管“安全规范年”短视频,引导广大参保群众参与基金监管,自觉抵制各类欺诈骗保行为。采取线上线下相结合方式宣传,通过安庆融媒、微信工作群、移动“和直播”等线上载体广泛宣传,同时利用移动宣传车、电子屏幕滚动播放宣传标语和骗保违规行为动漫视频宣传,营造良好氛围。
聚焦重点领域,织牢制度笼子。建立基金监管联动协作机制,与医保部门、司法机关建立运转高效、规范有序的联合监管体系,深入推进医疗保障基金监管联动协作,形成信息互通、结果互认、力量叠加的监管格局。制定《安庆市医疗保障基金监督检查管理暂行办法》,进一步规范医保经办行为,健全经办管理体系,提高经办服务能力,依法依规行使监督权力。
注重源头防范,严格依法纠错。结合“网格化+督导员”模式,对全市定点医药机构开展定期和不定期线上线下巡查,加强疑点问题分析核查,做到及时提醒、及时预防。联合市医保、卫健、市监、财政等部门开展定点医药机构全覆盖检查,通过抓重点、攻难点、治堵点、除痛点,形成“一案多查、一案多处、齐抓共管、联合惩戒”的监管长效机制,严防医保基金“跑冒滴漏”现象发生。